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关于奥希替尼

通用名称:奥希替尼
甲磺酸奥希替尼片 (AZD9291)
原生产厂商:英国阿斯利康公司
仿制药:孟加拉 INCEPTA制药厂 奥希替尼
适应症:适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。

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印度奥希替尼仅为受经济能力限制的患者使用的替代药品,经济条件允许的情况下尽可能使用英国阿斯利康公司所生产的奥希替尼药品为最佳选择。

那些肺癌患者须做骨髓穿刺活检

据肺癌治疗临床过程中发现,肺癌转移骨髓(医学上称为骨髓侵犯)也是常见的病症,其中小细胞肺癌病人骨髓侵犯较非小细胞肺癌常见,经分期检查(骨髓穿吸活检)检出的骨髓侵犯率为17%到34%。由于很多患者不了解骨髓穿刺活检是什么?也不了解肺癌做骨髓穿刺有什么作用?本篇文章简单介绍一下肺癌的骨髓穿刺活检的相关知识。
 
什么是骨髓穿刺活检
 
骨髓穿刺活检就是用一个特制的穿刺针取一小块大约0.5~1厘米长的圆柱形骨髓组织来作病理学检查。临床上骨髓穿刺液常用于血细胞形态学检查,也可用于造血干细胞培养、细胞遗传学分析及病原生物学检查等。
 
那些肺癌患者必须做骨髓穿刺活检?
 
临床上常对以下三种肺癌患者做骨髓穿刺活检:
 
(1)若经常规分期检查无任何远处转移依据,做骨髓穿刺活检查排除骨髓侵犯。
 
(2)临床常见经多次化疗的病人,其血象特别是白细胞持续低于正常标准,使化疗无法继续进行,需要接受骨髓穿刺检查。
 
(3)应除外其他血液疾病如化疗前有些病人末梢血检查显示全血或某一系统明显低于或高于正常标准时,应做骨髓穿刺检查。
 
注意:双侧髂后上棘骨髓穿刺活检较之单侧可增加10%的检出率。

骨髓穿刺活检的作用
 
骨髓穿刺活检对于临床诊断,观察疗效,判断预后有重大的指导意义,主要表现在以下几个方面:
 
(1)明确其骨髓造血功能的状态。
 
(2)明确是小细胞肺癌骨髓广泛侵犯,还是同时合并其他血液学疾病。
 
(3)应除外骨髓侵犯。如果是化疗引起的骨髓功能抑制,经治疗骨髓功能可恢复并可继续化疗,如果是骨髓功能良好,医生可相应调整化疗药物或剂量使化疗继续进行;如果是化疗过程中出现的骨髓侵犯,医生亦可调整化疗药物,使骨髓侵犯得以缓解。
 
(4)对选择治疗方法非常重要的指导意义,若骨髓侵犯阳性,患者病情则由III期改为IV期。

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